Waarom ik bewust zonder contracten met zorgverzekeraars werk (en wat dat voor jou betekent)

Misschien heb je het weleens gehoord, misschien ook niet: steeds meer fysiotherapeuten kiezen ervoor om zonder contracten met zorgverzekeraars te werken. Ik ook. En omdat het voor jou vooral praktisch helder moet zijn, leg ik hieronder uit waarom ik die keuze maak — en wat je ervan merkt als je bij mij komt.

En meteen even gezegd: dit betekent niet dat je niets vergoed krijgt. Met een aanvullend pakket krijg je vaak wél een deel vergoed (afhankelijk van je polis).

Hoe ik werk (en waarom je vaak maar een paar afspraken nodig hebt)

Wij zijn een match als jij denkt over je klachten of herstel na de bevalling: ik heb even hulp nodig, ik wil hier echt wat aan doen, ik wil hier actief mee aan de slag — verantwoord en met een plan.

Want bekken(bodem)klachten en coreproblemen zijn zelden “iets wat je één keer oplost op de behandelbank”. Vaak heb je helemaal geen eindeloos traject nodig, maar wél een slimme aanpak: goed onderzoek, een duidelijk plan, en vervolgens vooral… thuis op de juiste manier aan de slag.

In de praktijk betekent dat meestal:

• We doen intake + onderzoek (waar nodig met echografie).
• Daarna maken we samen een plan: wat ga je doen, wat laat je nog even, en hoe bouw je dat op.
• Tussen afspraken door gebeurt het grootste deel van je herstel: thuis. En daar laat ik je niet “zoekend” in. Je krijgt altijd duidelijke stappen en digitale ondersteuning voor thuis, omdat ik daarin geloof.
• Tijdens de afspraken op de praktijk doen we wat nodig is om jouw herstel te faciliteren.

We zijn dus echt een team: ik zet samen met jou de lijnen uit en stuur bij, je krijgt digitale ondersteuning en brengt het in je dagelijkse leven. Dat maakt het vaak juist efficiënt: meestal zijn een paar behandelingen genoeg om je op weg te helpen en bij te sturen. Niet eindeloos behandelen, maar gericht werken — samen. Met ondersteuning voor thuis.

Waarom ik deze keuze maak

De kern is simpel: de gecontracteerde tarieven groeien al jaren onvoldoende mee met de werkelijke kosten. Onze overkoepelende beroepsvereniging, het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF), benoemt dit heel duidelijk: de tarieven in de eerstelijnsfysiotherapie zijn al jarenlang structureel te laag, onvoldoende geïndexeerd en sluiten niet meer aan bij wat het daadwerkelijk kost om goede zorg te leveren. Standpunt KNGF juridische stappen tarieven, 8 januari 2026.

Maar er speelt nóg iets mee. Als je als praktijk een contract afsluit met zorgverzekeraars, dan gaat dat niet alleen over het tarief. Het gaat ook over hoe je als praktijk werkt: er komen extra afspraken en ‘meetpunten’ bij, zoals sturen op behandelgemiddelden en rapportages.

Laat ik daar meteen bij zeggen: het probleem is niet dat ik “niet aan kwaliteit” wil voldoen. Integendeel: ik sta juist voor kwaliteit en persoonlijke aandacht. Het knelt voor mij vooral in het feit dat die extra stuur- en meetlagen aan contracten worden gekoppeld, waardoor je als éénpitter relatief veel tijd kwijt bent aan “het systeem”, terwijl ik die tijd liever besteed aan waar jij voor komt: goed onderzoek, duidelijke uitleg en een plan waarmee je thuis echt vooruitgaat.

Daarnaast zijn er vaak verschillende contractprofielen: hoe “hoger” het profiel (en dus het tarief), hoe meer voorwaarden er meestal bij komen. In de praktijk betekent dat dat je als kleine praktijk sneller vastloopt op eisen die minder passen bij een éénpitter.

En tot slot: contracteren is geen éénmalige keuze, maar een doorlopende klus met jaarlijkse rondes, updates, bewijsvoering en ‘blijvend voldoen’. Die tijd steek ik liever in kwaliteit, specialisatie en innovatie — zodat jij daar direct iets aan hebt.

Oh ja — en zoals een zorgverzekeraar het zelf letterlijk zegt bij de contractering: “Het is niet mogelijk om over de condities en tarieven van het contractaanbod met ons te onderhandelen.” Oftewel: het is tekenen bij het kruisje. ❌

Wat betekent dit voor jou als je bij mij komt?

Ik heb in principe geen contractrelatie met de zorgverzekeraar. Jij hebt die wel, omdat je bij hen verzekerd bent.

Goed om te weten: bij veel aanvullende verzekeringen krijg je (een deel van) fysiotherapie vergoed, óók als je naar een niet-gecontracteerde praktijk gaat.

Heel concreet:

• Je betaalt direct na de behandeling aan mij en je ontvangt een factuur per mail.
• Als je aanvullend verzekerd bent voor fysiotherapie, dien je die factuur zelf in bij je zorgverzekeraar.
• Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van je polis: meestal is het een percentage of maximumbedrag van het gemiddeld gecontracteerde tarief.
  ➡️ Meestal krijg je dus een deel vergoed, maar niet alles.

Belangrijk: ik kan geen belofte doen over jouw exacte vergoeding, omdat dat echt per verzekering verschilt. Twijfel je? Check zelf je polisvoorwaarden of vraag het je verzekeraar.

Even over basisverzekering vs aanvullende verzekering

Voor de meeste mensen valt fysiotherapie onder de aanvullende verzekering.

Er zijn een paar uitzonderingen in het basispakket. Zo geldt bij urine-incontinentie: maximaal 9 behandelingen bekkenfysiotherapie worden vergoed vanuit de basisverzekering, met toepassing van het eigen risico.

En er is een uitzondering als je aandoening op de chronische lijst staat: dan wordt fysiotherapie (bij volwassenen) vanaf de 21e behandeling vergoed vanuit de basisverzekering. De eerste 20 behandelingen betaal je dan zelf, of (deels) vanuit je aanvullende pakket als je dat hebt.

“Maar is contractvrij dan anders qua kwaliteit?”

Nee. Ook zonder contracten gelden dezelfde wettelijke en professionele kwaliteitseisen. Ik ben BIG-geregistreerd en sta ingeschreven in het Individueel Register Fysiotherapie (Kwaliteitshuis Fysiotherapie), met registratie in het deelregister Bekkenfysiotherapie. Dat betekent ook: werken volgens professionele standaarden, een klachten- en geschillenregeling (Wkkgz) en doorlopende bijscholing om mijn registratie te behouden.

Contractvrij betekent vooral: geen contractafspraken die bepalen onder welke voorwaarden en voor welk tarief je moet werken — terwijl je wél aan je professionele en wettelijke kwaliteitseisen blijft voldoen.

Transparantie (ook belangrijk)

Het KNGF is heel duidelijk: als je ongecontracteerd werkt, moet je cliënten vooraf informeren over wat dat betekent voor betaling, declareren en vergoeding. Dat vind ik niet meer dan logisch — jij moet weten waar je aan toe bent vóór je start. Dus bij deze :-)